| メルコ学術振興財団研究叢書６ 医療管理会計 ―医療の質を高める管理会計の構築を目指して― |
| [著者プロフィール][このウィンドウを閉じる] |
| 目次 第1章 本書の目的と構成 第1節 問題提起 １ 医療機関における管理会計への注目 ２ 営利企業を分析対象として生成・発展してきた経緯をもつ 管理会計と医療 ３ 医療機関の持つ非営利性と管理会計 ４ 医療機関への管理会計の貢献の可能性 ５ 近年の医療機関の経営に関する背景 ６ 医療機関の経営に影響を及ぼす制度的変化 ７ 営利企業で生成・発展した管理会計を非営利の医療機関に 「導入」することの問題点―医療の質を損なう可能性について の指摘― 第2節 本書の構成 第2章 医療機関における管理会計の意義と役割 第1節 はじめに 第2節 背景および先行研究の整理と問題設定 １ 原価計算研究を中心とした医療機関における管理会計研究 ２ 医療機関における実務的な観点からのマネジメント意識に 着目した研究 ３ 制度的環境変化に伴う医療機関経営への影響 第3節 医療管理会計研究の問題点と医療機関のマネジメント・ コントロール・システム １ 病院BSCと病院予算 ２ 予算を中軸とする病院管理会計 ３ 先行研究の問題点と総合管理の視点の必要性 第4節 まとめと考察 第3章 医療保険・診療報酬制度と医療経営 ―医療経営の制度的環境の現状と制度改革の背景― 第1節 はじめに 第2節 日本の医療制度 １ 日本の医療システムのしくみ ２ 国民医療費 第3節 医療保険システムを形成する４つの主体の概要と財政状況 １ 保険医療機関（病院・診療所等）の概要と財政状況 ２ 保険者の概要と財政状況 ３ 国・地方自治体の医療費の公費負担の概要と財政状況 ４ 被保険者（患者）の医療費負担の概要と家計状況 第4節 診療報酬制度と医療機関の経営 １ 診療報酬制度 ２ 診療報酬点数と医療機関経営 第5節 まとめと考察 第4章 診療報酬の支払制度の変化と影響 第1節 はじめに 第2節 診療報酬の支払方式―原則出来高払いの診療報酬体系― １ 診療報酬体系のシステム ２ 診療報酬体系の構築／改定の歴史的経緯 ３ 原価計算方式の診療報酬体系の問題点 ４ 診療報酬改定のプロセスとその問題点 第3節 診療報酬の支払方式の変化 １ 日本で導入の進む米国式DRG/PPSとRBRVS ２ 原則定額払いのDRG/PPS ３ 計算式に基づく点数表RBRVS 第4節 診療報酬の支払方式の変化と医療機関のインセンティブ １ 医療機関経営と診療報酬の支払方式 ２ 日本における診療報酬の支払方式の変化と医療機関の インセンティブ 第5節 医療コスト削減行為の弊害を補う行為としての医療機能評価 １ 医療の質の評価 ２ 医療コスト削減行為のフォローアップの必要性 第6節 まとめと考察 補 論 日本と大きく異なる米国の医療供給システム １ 民間保険が主の医療システム ２ メディケアとメディケイド ３ マネジドケア―HMO ４ マネジドケア―PPO ５ マネジドケアの問題点 ６ まとめ 第5章 医療機関の利益概念と医療経営 第1節 はじめに 第2節 医療機関の利益概念 １ 病院会計準則と医療機関の利益概念 ２ 医療機関における利益概念とその指標としての妥当性の検討 第3節 医療機関における管理会計と独立行政法人 国立病院機構 １ 医療機関の管理会計という視点 ２ 独立行政法人国立病院機構の分析の視点 第4節 医療機関の赤字経営とその意味― 独立行政法人国立病院 機構のデータでみる医療機関の利益概念― １ 独立行政法人国立病院機構の発足の経緯 ２ 国立病院特別会計 ３ 官庁会計から独立行政法人会計へ 第5節 独立行政法人国立病院機構の費用構造と当期純利益 １ 分析方法および独立行政法人国立病院機構の全体分析 ２ 独立行政法人国立病院機構の個別施設の損益構造分析 ３ 独立行政法人国立病院機構の業務別の損益構造の分析 （全体・個別施設） 第6節 まとめと考察 第6章 予算管理システムを中軸とした総合管理 ―システムとしての医療管理会計― 第1節 はじめに 第2節 医療機関の組織構造・特徴と管理会計システム １ 医療機関の組織構造およびその特徴と管理会計システム ２ プロフェッショナルに関する理論的考察 ３ プロフェッショナル・モデルとコミュニケーション・システム 第3節 総合的な経営管理システムとしての予算管理システム 第4節 営利企業と医療機関の予算管理システムの体系とプロセス の相違点 １ 営利企業の予算管理システムの体系とプロセス ２ 医療機関の予算管理システムの体系とプロセス ３ 営利企業と医療機関の予算管理システムの体系とプロセスの 相違点 第5節 営利企業と医療機関の予算管理システムの機能の相違点 １ 営利企業の予算管理システムの機能 ２ 医療機関の予算管理システムの機能 ３ 営利企業と医療機関の予算管理システムの機能の相違点 第6節 医療機関の予算管理システム―病院予算管理システムの 構築― １ 先の分析より明らかになった論点とその意味 ２ 概念モデルの導出 第7節 まとめと考察 第7章 病院経営における管理会計の機能 ―病院予算を中軸とした総合管理の事例― 第1節 はじめに 第2節 研究方法とケース（調査対象病院）の概要 １ 研究方法と分析対象 ２ ケース（調査対象病院）の概要および位置づけ 第3節 管理会計システム １ 管理会計システム ２ 部門別収益計算と部門別原価計算に基づく部門別損益計算 システム 第4節 戦略形成・事業計画・目標の共有・業績評価が一体となった 病院の予算管理システム １ 事業計画（予算）の編成過程 ２ 事業計画（予算）の情報共有と業績評価との連結 （実績と事業計画との差4444444に基づく業務評価） ３ 事業計画・部門別事業計画と事業計画の個人版「チャレンジ シート」の連結 ４ 業績評価と行動評価の分離評価 ５ 月次決算（月次の数値管理と施行管理の統合管理）と事業計画 の修正 第5節 戦略形成・事業計画・目標の共有・業績評価が一体となった 病院の予算管理システム―ケースからのモデルの抽出― 第6節 まとめと考察 第8章 成果と展望 第1節 本書の要約と成果 第2節 今後の展望 参考文献 索 引 |
| [目次][このウィンドウを閉じる] 著者プロフィール
|
| 衣笠 陽子（きぬがさ ようこ） 滋賀大学専任講師 博士（経済学） 1980年 兵庫県神戸市に生まれる。 2003年 京都大学経済学部卒業。 2005年 京都大学大学院経済学研究科修士課程修了。 2007年 独立行政法人日本学術振興会特別研究員（～2008年10月）。 2008年 京都大学大学院経済学研究科博士課程学修認定退学。 2008年 滋賀大学経済学部会計情報学科専任講師，現在に至る。 ［主要業績］ 「医療制度改革と医療機関における管理会計」（上總康行･澤邉紀生編著『次世代管理会計の構想』中央経済社，2006年５月），237-261頁。 「医療機関の赤字経営とその意味―独立行政法人国立病院機構の分折を通して―」『管理会計学』（日本管理会計学会学会誌）第15巻第２号，2007年３月，93-108頁。 「病院経営における管理会計の機能―病院予算を中軸とした総合管理―」『管理会計学』（日本管理会計学会学会誌）第20巻第２号，2012年５月，３-18頁。【日本管理会計学会2012年学会賞受賞（論文奨励賞）】 |